肾癌术后复发,骨转移,无再次手术机会。
已经发生了骨转移的情况下,再手术的机会基本上就已经没了。
而且,西医的方法基本上就是用药物或者化疗手段进行控制,这样很容易加速癌症患者生命的流逝。
想到这些,陆轩沉吟一声道:“能延长多久我不好说,这得看后续的治疗效果,而中医与西医理念不同,中医对待癌症,一般是提倡病人带癌生存的,即用中医的手段控制癌细胞的扩散,同时减轻癌症对病人造成的痛苦。
说到中医控制癌症的手段,就不得不提到癌症的起源了。
癌的形成起源于单个细胞的恶变,这种细胞不服从机体正常的调控,在行为上有自主性,而且是不可逆的。
西医治癌始终着眼于“消灭所有癌细胞”,以根治手术和大剂量放疗、化疗为主要治疗手段。
传统的治癌思路,过多地追求彻底治愈,对肿瘤细胞使用药物“轮番轰炸”,有时对根治手术不放心,可能还得扩大范围根治,防止癌细胞扩散到其他地方。
疾病的侵犯加上医疗上的巨大创伤,使患者大伤元气。
然而世界卫生组织早在20世纪80年代就提出了治疗癌症的“三分之一”论断,即:三分之一肿瘤可以治愈,三分之一肿瘤病人可以带瘤生存,三分之一肿瘤病人其实是可以延长生命,这与中医理念其实是差不多的。”
说到这里,陆轩顿了顿,又继续说道:“随着对癌症研究的深化,特别是对恶性肿瘤概念的新认识,西医治疗癌症的原则其实也在发生重大改变,开始重视到机体的全身状况最重要,由它决定宿主的最后命运。
癌的自然生长速度是可变的,有效的治疗不需要肿瘤完全消退。
其实,在成年人的身上,也就是我们身上,或多或少有肿瘤存在。只是因为大多数未被发现,未被确诊为“癌症”,因此可以说,我们都是处于不自觉的“带瘤生存”状态。”
于小婉脸色一怔,显然因为陆轩这番言论被吓到了。
在这个谈癌色变的时代,陆轩又说到其实绝大多数人都是处于一种带瘤生存的状态,对于小婉这个普通人来说,是极其震骇的,脸色也是不由自主地发生的变化,有些难看,甚至眼中还带有一丝担忧。
特别是在自己父亲于云兴本身就是癌症患者的情况下,陆轩这番话对于小婉的冲击有多大可而想知。
不只是于小婉,哪怕季修文和苏可楠两人,此刻听了陆轩这番话后,也是忍不住吸了口气,有些震撼。
“这岂不是说明我们可能都是一种带瘤生存的状态?”季修文深吸一口气,忍不住追问了一句。
“可以这么说。”
陆轩解释道:“人体内细胞高达数十万亿颗,而这些细胞在我们体内的分裂无时无刻不在进行,细胞分裂的同时,总会有那么一两颗细胞会出现一些异变,朝着人体不可控的方向转变,而这种转变,几乎绝大多数都会被人体免疫系统发现清除。
但也有一些情况下,这种异变会逃脱人体免疫系统的清除,从而生存下来,但这里的异变,其实绝大多数都是良心的病变,并不影响我们的生活,所以并不需要太过担忧,”
季修文点点头。
于小婉的脸色也好了不少。
陆轩则是看了眼三人,又道:“我们再回到带癌生存这件事上,对于这些事实上“带癌生存”而未被发现的病人或许是一种幸运,因为对于甲状腺癌、前列腺癌、乳腺癌的病人,癌本来是处于相对静止状态的,治疗与否其实并不影响病人的生活质量。
可如果他们在体检中被偶然发现,就会在一片恐慌中匆忙地进行手术、化疗和放疗,预后是不得而知的。
“带瘤生存”的概念现在是指患者经过治疗,人体和肿瘤之间处于一个相对平衡的状态,也即肿瘤细胞在一定时期内处于“静止”或“休眠”状态,而机体对癌仍具一定的免疫力,患者一般状况良好,甚至可独立工作和生活,病情在一定时期内稳定并趋于好转。
西医对肿瘤的认识和治疗原则无疑与中医对肿瘤的认识和治疗原则接近了,这就证明“带瘤生存”概念的提出更符合中医理论,即从西医的局部观转化到中医的整体观,即扶正与祛邪相结合,或“攻”与“补”相结合,从而达到病人与癌长时间共存。
这才是真正对待癌症的态度,而非一旦发现癌症,就采取极端的治疗手段,这样一来,病不仅治不好,病人也可能因为各种治疗手段而呈现出元气大伤的状态。
说到这些,又不得不说,西医与中医在对待癌症上总算是有了共识,或者说,西医正在向中医理念转变,即将癌症看成是一种慢性病,治疗癌症是持久战。
不轻易把病人推入打击疗法中,可尝试各种有效但不伤身体的抗癌治疗,“不管黑猫还是白猫,抓住老鼠就是好猫”,不最求速战速决,不追求所谓的“彻底治疗”,所以,对中医而言,治疗原则是“宁与癌磨,不与癌搏”。
可以治愈的,毫不犹豫的采用根治性的治疗手段。无法治愈的,建议采用带瘤生存的治疗思路,延长生命、提高生存质量为目的。”
听到这里,于小婉的脸色也渐渐恢复了正常,笑着说道:“陆医生,刚刚您说到我们每一个人都处于带瘤生存的时候,真的把我给吓到了,不过仔细想想,的确也就是这么回事。
您说的对,带瘤生存或许是最好的选择。
要是早知道您这么厉害,两年前我就应该带我爸来找您看看的。”
陆轩一脸哭笑不得,两年前他还在学校里待着呢。
不过,陆轩倒也没提这茬,而是想了想道:“不能说西医的方法就完全不可取吧,各有各的理念,有些病西医能够治愈,可能中医就毫无办法,有些病症,西医束手无策,而中医又能取到很好的疗效,甚至治愈。
特别是外科手术方面,中医即便是也有外科,但比起西医来说,还是远远不如的。”
说完,陆轩没再解释太多,而是看向于云兴:“于大叔,我给您先把个脉看看。”
“好。”
于云兴听了陆轩说那么多,此刻好像也多了一些信心,说笑间中气都足了不少。
对抗癌症,心情好也是制胜法宝,甚至可能还是关键中的关键。
很多癌症患者,其实并不是被癌细胞打败的,而是被自己给吓死的。
一旦得知自己患了癌症,基本上魂都吓了一半,每日郁郁寡欢,觉得自己没几天好活了,吃再多的药也救不了。
于云兴将手腕放到了脉诊上,陆轩伸手触摸着对方的脉搏,同时给于云兴看了看舌头,随后静静地感受着。
过了一会,陆轩直接将手收回,在于云兴的病历本上记录此次辨证的结果。
患者肾癌术后复发,骨转移,无再次手术机会,胃肮时痛,乏力,腰膝无力,舌淡,苔少,脉细弱。
诊为肾积,证属脾肾双亏,气血不足。
治宜补益脾肾,理气止痛。
处方:生黄芪、党参、菟丝子、杜仲、首乌、枸杞子、黄精、桑寄生、牛膝、川断、沙苑子、炙甘草、生地黄、熟地、茯苓、生薏苡仁、九香虫、延胡索、补骨脂。
共15剂,水煎服,每日1剂,早晚各1次。
写完,抬头,陆轩看了眼两人:“试试看?”
“好。”
季修文自是当仁不让,这么好的机会,他知道不能错过了,于是在征求了于云兴同意后,迅速将手指搭在了于云兴的寸关尺上。
过了一会,才犹豫道:“脉细弱,舌淡。”
“辨证呢?”陆轩问道。
季修文想了想道:“细脉无力是疾病反映于脉象,脉搏的搏动形态细小,用手切之,如摸细线,但是指腹下感应比较明显,起落清楚。细脉无力一般是气血两虚、湿病、温热病等症。
常见于气血两虚、诸虚劳损导致的疾病,气血亏虚不能够充盈脉道,气不足则无力推动血液运行,导致脉体细小而软弱无力。
常见如失眠,心悸腹痛卜头痛、消渴、鼓胀、虚劳,同时可伴有食欲不佳、面色发黄无光泽、乏力、头晕、气短等症状。
也可见于湿邪阻滞导致的疾病,水湿之病充斥于皮肤,脉管受到挤压,变得细小柔软;或湿邪阻遏脉道,损伤阳气,脉道气血运行无力,影响气血运行,导致脉体细小。
而温热之邪深入营血,灼伤人体阴血,导致阴血不足不能够充盈于脉管,可见脉细而数。不过这类患者一般会出现发热、心烦、口渴、小便短赤、舌红、神昏等症状。
综合来看的话,应该是气血两虚之症。”
陆轩点点头,看来中午那番话没白说,总算是让这家伙醒悟了一些,随后不懂声色的追问道:“辨证没有问题,那治疗呢?”
“补气血?”季修文显然不太自信。
陆轩没有说话,而是转头看了眼苏可楠。
苏可楠秀眉轻蹙,似乎在想什么,陆轩也不再多问,静静地道:“母子相生,精血同源。肾藏精,肝藏血,肾为肝之母。肝血为肾精所化生,厥阴必待少阴之精足方能血充气畅,疏泄条达。正所谓母子相生,精血同源。
气血是人体生命活动的基础,气是功能,血是物质,相互依附不可分割,气血充足要建立在脏腑调和的基础上,即脾胃运化饮食的能力正常,气血来源于饮食的精微营养,《内经》说“血之与气,异名同类”,气血生于脾胃,靠心推动运行,储存于肝肾,营养全身。
脾为后天之本,气血生化之源。因脾胃虚弱,气血来源不足,就会导致气血不足证。
于大叔有胃痛,乏力,下肢无力、脉细弱,说明脾肾双虚,气血不足,治疗以补益脾肾,理气止痛为主。”
说到这里,陆轩将手里的病历本拿给了季修文看了一眼,而后又交由苏可楠,等两人都看完之后,这才继续说道:“以生黄芪、党参、茯苓、生薏苡仁、炙甘草补脾益气;菟丝子、杜仲、首乌、枸杞子、黄精、桑寄生、牛膝、川断、沙苑子、生地黄、熟地、补骨脂补肾壮骨;九香虫、延胡索理气止痛。”
季修文两人若有所思。
苏可楠则是在想了一会后,将陆轩写在病历本上的处方登记到系统当中。
而陆轩,转头看向了于云兴道:“于大叔,您这病我也只能尽量帮您延长生存时间,但具体能延长多久,不在药,而在与您。”
“我?”
于云兴指了指自己,失笑道:“我一个老头子能懂什么,光是陆医生刚刚说的那些我都没记住多少,哪里知道看病啊!”
听到这话,陆轩就知道于云兴对自己的话产生了误解,于是笑着解释道:“不是让您给自己看病,而是在平时得保持一个好的心情,无论治疗什么病,一个好的心情比吃药的效果更好,很多看起来的不治之症,若是病人心情好,可能有时候不吃药都能好上不少。
药我是给您开了,但能延长多久,能否带癌过着正常人的生活,还得看您自己才行。”
于云兴也读过书,虽然只是初中文化,可对陆轩这番话的意思还是懂的,他点了点头,问道:“陆医生,那我应该怎么做?”
陆轩认真地道:“很简单,平时不要乱想,该吃吃,该喝喝,不要把这个病当回事,就当自己是一个正常人,这人啊,只要心情好了,身体免疫能力自然而然就会上去,要相信我们自身的调节能力,但这一切的关键就是,您得保持一个好的心情,不要觉得自己患了癌症就会死,现在带癌生存的人多了去了,很多人甚至带癌生存了十几年甚至几十年的都有。”
于云兴点头示意:“我尽量吧,这事也不是一时半会就能扭转过来的。”
陆轩没说什么,他也知道,光靠自己说这两句话,就想让于云兴改变对癌症的看法是不现实了。
唯有药起了效果,给了于云兴生存的希望,信任自来。
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